การคุมกำเนิดที่ดีที่สุดคืออะไร?
มีวิธีคุมกำเนิดหลายวิธีที่สามารถปรับให้เข้ากับกิจวัตรของแต่ละคนได้ ไม่ว่าจะเป็นชายหรือหญิง
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
การคุมกำเนิดที่ดีที่สุดไม่มีอยู่จริง ในความเป็นจริง มีหลายทางเลือกที่สามารถปรับให้เข้ากับกิจวัตรของแต่ละคน ไม่ว่าจะเป็นชายหรือหญิง แต่วิธีคุมกำเนิดวิธีเดียวที่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือถุงยางอนามัย ไม่ว่าจะเป็นแบบชายหรือหญิง ยาคุมกำเนิดสำหรับผู้ชายหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าถุงยางอนามัยสำหรับผู้ชายนั้นหาซื้อได้ง่ายกว่าฟรีในบราซิล ตรวจสอบวิธีการคุมกำเนิดประเภทต่างๆ ประสิทธิภาพ และความเสี่ยงต่อสุขภาพ:
ถุงยางอนามัยชาย (ถุงยางอนามัยชาย)
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
ถุงยางอนามัยหรือที่เรียกว่าถุงยางอนามัยชายเป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบกั้นที่วางบนองคชาต ป้องกันไม่ให้อสุจิผ่านเข้าไปในช่องคลอด นอกจากนี้ยังป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคเอดส์ ซึ่งเกิดจากไวรัสเอชไอวี ทำให้เป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก
โดยปกติ ถุงยางอนามัยจะทำจากน้ำยาง และสามารถพบได้ในรุ่นปรุงแต่งเพื่อใช้ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางปากหรือในรุ่นที่มีพื้นผิวเพื่อเพิ่มความรู้สึกไวและเพลิดเพลิน ประสิทธิภาพของถุงยางอนามัยคือ 82% ถ้ามันแตก ผู้หญิงสามารถกินยาคุมกำเนิดในตอนเช้าเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่เพื่อป้องกันไม่ให้ถุงยางแตก จำเป็นต้องใส่ให้ถูกต้อง โดยจับปลายเมื่อสวมบนองคชาตเพื่อไม่ให้มีฟองอากาศเหลืออยู่
ถุงยางอนามัยมีให้บริการฟรีที่คลินิกสุขภาพและในที่สาธารณะบางแห่ง เช่น รถไฟใต้ดิน แต่ก็มีรุ่นที่ขายในร้านขายยาด้วย
ถุงยางอนามัยหญิง (ถุงยางอนามัยหญิง)
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
ถุงยางอนามัยผู้หญิงเป็นยาคุมกำเนิดที่คล้ายกับถุงยางอนามัย นอกจากนี้ยังเป็นทรงกระบอกและทำจากน้ำยาง ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิด และทำหน้าที่เป็นกลไกป้องกันตัวอสุจิ แต่ต้องสอดเข้าไปในช่องคลอด ผู้หญิงต้องกดแหวนเพื่อให้เข้าไปในช่องคลอดแล้วเปิดทางผ่านขององคชาต วิธีการคุมกำเนิดนี้มีประสิทธิภาพ 79% ซึ่งหาได้ง่ายในร้านขายยา ถุงยางอนามัยผู้หญิงแตกได้เหมือนถุงยางอนามัยชาย หากเป็นเช่นนี้ ผู้หญิงสามารถทานยาหลังเลิกเรียนเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้
อุปกรณ์มดลูก (IUD)
อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) เป็นวัตถุรูปตัว T ที่วางไว้ในมดลูกโดยแพทย์หรือนรีแพทย์ IUD เดียวถูกใช้เป็นเวลาหลายปีโดยที่ผู้หญิงไม่ได้ถอดออก แต่มี IUD สองประเภท:
ห่วงอนามัยทองแดง
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
IUD ทองแดงช่วยป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิฝังอยู่ในมดลูก มีประสิทธิภาพ 99% แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ฝ้าที่ผิวหนัง อาการปวดประจำเดือนที่รุนแรงขึ้น และ PMS
- ประจำเดือนคืออะไร?
IUD ของฮอร์โมน
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
IUD ของฮอร์โมนมีรูปร่างคล้ายกับ IUD ที่เป็นทองแดงและยังมีประสิทธิภาพ 99% แต่กลไกการคุมกำเนิดของการกระทำคือการปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งส่งผลต่อการตกไข่และทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้นขัดขวางการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ ผลข้างเคียงของวิธีการคุมกำเนิดนี้คือหยุดการมีประจำเดือน
ฮอร์โมนฝังเทียม
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
การปลูกถ่ายฮอร์โมนเป็นแท่งพลาสติกขนาดประมาณครึ่งหนึ่งของไม้ขีดไฟที่วางอยู่ใต้ผิวหนัง ซึ่งปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนออกมา ให้ผลเช่นเดียวกับ IUD ของฮอร์โมน ซึ่งขัดขวางการตกไข่เพื่อทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น ขัดขวางการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ มีประสิทธิภาพ 99% แต่สามารถหยุดการมีประจำเดือนและทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น สิว คัดเต้านม และน้ำหนักขึ้น
กะบังลม
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
ไดอะแฟรมเป็นดิสก์ที่อ่อนนุ่มและยืดหยุ่นซึ่งทำหน้าที่เป็นยาคุมกำเนิดผ่านกลไกกั้นสำหรับตัวอสุจิ ก่อนนำออกมาใช้ ยังถูกเคลือบด้วยสารฆ่าเชื้ออสุจิ มีประสิทธิภาพ 88% และเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยสำหรับทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงของยาเม็ดหรือวิธีการอื่นๆ สามารถใช้สำหรับการมีเพศสัมพันธ์หลายครั้งใน 24 ชั่วโมงหากคุณเพิ่มสารฆ่าเชื้ออสุจิทุก ๆ หกชั่วโมง หลังจากเจาะแล้วควรทิ้งไว้อย่างน้อยหกชั่วโมงในช่องคลอด
ข้อเสียของวิธีการคุมกำเนิดนี้คือมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดภาวะช็อกจากสารพิษ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ร้ายแรง และอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้
วงแหวนช่องคลอด
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
วงแหวนช่องคลอดเป็นวัตถุที่ยืดหยุ่นได้กว้างประมาณสองนิ้วซึ่งวางไว้ในช่องคลอด ผู้หญิงคนนั้นใส่มันและทิ้งไว้สามสัปดาห์ จากนั้นคุณต้องถอดออกและไม่ใส่เข้าไปอีกเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ วิธีการคุมกำเนิดนี้จะปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนเพื่อทำให้มูกปากมดลูกข้นขึ้นและป้องกันการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ ประสิทธิภาพของมันคือ 92% แต่สามารถทำให้เต้านมอ่อนโยนและปวดหัวได้
ยาเม็ดรวม
ยาเม็ดรวมเป็นส่วนผสมของเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่ป้องกันไม่ให้ไข่และสเปิร์มหลั่งเข้าสู่มดลูก ทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น ประสิทธิภาพของมันคือ 91% หากลืมกินให้ตรงเวลาทุกวัน จะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น เช่น ถุงยางอนามัย ยาปฏิชีวนะสามารถตัดผลของยาเม็ดได้ ดังนั้นคุณจึงต้องระวังและใช้ถุงยางอนามัยเมื่อทานยาประเภทนี้
ยาฮอร์โมน
ยาเม็ดฮอร์โมนใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อทำให้มูกปากมดลูกข้นขึ้น และส่งผลต่อวิธีที่รังไข่ปล่อยไข่ในระดับที่น้อยกว่า ประสิทธิภาพของมันคือ 91% หากคุณลืมกินยาให้ถูกเวลาทุกวัน คุณจะต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น เช่น ถุงยางอนามัย ยาฮอร์โมนยังสามารถเพิ่มผลกระทบบางอย่างของการมีประจำเดือน เช่น ความอ่อนโยนของเต้านม ผลของยาเม็ดนี้สามารถป้องกันได้ด้วยยาปฏิชีวนะ หากคุณกำลังใช้ยาประเภทนี้ ให้ใช้ถุงยางอนามัย
การวิจัยชี้ให้เห็นว่ายาเม็ดทั้งสองแบบลดความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่ได้เล็กน้อย แต่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก และมะเร็งตับได้เล็กน้อย
แผ่นคุมกำเนิด
ภาพกลุ่มพันธมิตรด้านเวชภัณฑ์การเจริญพันธุ์บน Unsplash
แผ่นแปะคุมกำเนิดวางบนผิวหนังเพื่อหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ชะลอการหลั่งของไข่และทำให้มูกปากมดลูกข้นขึ้นเพื่อหยุดการเคลื่อนที่ของสเปิร์ม จำเป็นต้องสวมแผ่นแปะใหม่ทุกสัปดาห์เป็นเวลาสามสัปดาห์และไม่สวมชุดใด ๆ เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์สำหรับการมีประจำเดือน ประสิทธิผลคือ 92% แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ ปวดหัว และเจ็บเต้านมได้ ผลกระทบเหล่านี้มีความสำคัญมากกว่าในผู้สูบบุหรี่ เนื่องจากการสูบบุหรี่ทำให้เกิดผลกระทบของฮอร์โมน
การฉีดโปรเจสเตอโรน
ควรให้วิธีการคุมกำเนิดนี้ทุก 90 วันและคำแนะนำทางการแพทย์ กลไกการออกฤทธิ์คล้ายกับวิธีอื่นๆ ที่ใช้ฮอร์โมน: ส่งผลต่อการตกไข่และเยื่อบุโพรงมดลูก และทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น ประสิทธิภาพ 98% แต่ผู้ใช้ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะผู้สูบบุหรี่ สังเกตเห็นผลกระทบบางอย่างต่อการมีประจำเดือน คลื่นไส้ ปวดหัว และซึมเศร้า ผลการคุมกำเนิดสามารถอยู่ได้นานถึงหนึ่งปีหลังจากที่คุณหยุดฉีดยา การศึกษาเชื่อมโยงการฉีดเข้ากับการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนได้ แต่เป็นไปได้ว่าเอฟเฟกต์นี้เป็นแบบชั่วคราว
ทำหมัน
วิธีการคุมกำเนิดนี้เป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่ทำกับผู้ชาย โดยที่ท่อที่นำอสุจิจะถูกตัดและปิดผนึกเพื่อไม่ให้อสุจิถูกปล่อยออกมาระหว่างการหลั่ง ประสิทธิผลคือ 99% ซึ่งเป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลหลังจากสามเดือนเท่านั้น เมื่อแพทย์หรือแพทย์ยืนยันว่าไม่มีน้ำอสุจิผ่านการหลั่ง แม้ว่าการทำหมันนั้นสามารถย้อนกลับได้ แต่คุณควรพิจารณาว่าเป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบถาวร
ยาเม็ดหลังเช้า (ฉุกเฉิน)
หากถุงยางอนามัยแตก หรือคุณลืมใช้วิธีคุมกำเนิด คุณอาจต้องพิจารณาใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการใช้ฮอร์โมนผสมเหล่านี้ไม่ใช่วิธีการคุมกำเนิดที่ปลอดภัยสำหรับการใช้เป็นประจำ แต่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ในกรณีฉุกเฉินได้ มีสองประเภท: levonorgestrel (แบรนด์: Plan B และ Next Choice) และ ulipristal acetate (แบรนด์: Ella) ยาเม็ดเหล่านี้ประกอบด้วยฮอร์โมนที่ป้องกันไม่ให้ไข่ฝังในเยื่อบุโพรงมดลูก แต่ต้องถ่ายทันทีหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือสองสามชั่วโมงต่อมา ยิ่งใกล้ช่วงเวลาแห่งการมีเพศสัมพันธ์มากเท่าไหร่ โอกาสที่จะลงมือก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ใส่ใจกับยาคุมกำเนิด
จากการศึกษาสตรีที่แต่งงานแล้ว 23,611 รายที่ใช้ยาคุมกำเนิดและสตรีที่แต่งงานแล้ว 22,766 รายซึ่งไม่เคยใช้ยานี้ พบว่าผู้ที่กินยาต่อไปจะป่วยและเสียชีวิตเร็วกว่าผู้ที่หยุดกินหรือไม่เคยกินยาคุมกำเนิดเลย
หมวดหมู่โรคเฉพาะที่แสดงให้เห็นมากที่สุด ความเสี่ยงสัมพัทธ์ ในกลุ่มผู้ใช้ยาคุมกำเนิดเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม ได้แก่ โรคหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ และโรคหลอดเลือดส่วนปลาย) และอาการอื่นๆ เช่น ปวดศีรษะและสูญเสียความใคร่
หมวดหมู่ที่มีการเพิ่มขึ้นมากที่สุดใน ความเสี่ยงแน่นอน ได้แก่ ปวดศีรษะและไมเกรน ตกขาว ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึมเศร้า สูญเสียความใคร่ ติดเชื้อไวรัส และโรคผิวหนังอักเสบ
การเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดนั้นส่วนใหญ่อธิบายได้จากอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและการตกเลือดในสมอง) และการฆ่าตัวตายเป็นหลัก
ปัญหาสิ่งแวดล้อม
การศึกษาโดย United States Geological Survey (USGS) ในปี 2542 และ 2543 พบว่ามียาเสพติดจำนวนมากใน 80% ของตัวอย่างน้ำจากแหล่งประมาณ 139 แห่งใน 30 รัฐของสหรัฐอเมริกา ยาที่ระบุรวมถึงยาปฏิชีวนะ ยากล่อมประสาท ฮอร์โมน ยารักษาโรคหัวใจ และยาแก้ปวด นอกเหนือจากคาเฟอีนในปริมาณมาก สารเหล่านี้ถูกทิ้งลงในน้ำและสามารถนำไปสู่การปนเปื้อนของปลาได้
ด้วยมลพิษของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกิดจากการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน ทำให้ประชากรปลาล้มลงได้ ปลาตัวผู้ที่สัมผัสกับฮอร์โมนกลายเป็นผู้หญิง การศึกษาที่ดำเนินการโดย USGS ได้พิสูจน์ผลกระทบของมลพิษของฮอร์โมน ตัวอย่างบางส่วนของปลาที่ปนเปื้อนที่พบในแหล่งน้ำต่างๆ เช่น แม่น้ำโปโตแมคในวอชิงตัน (สหรัฐอเมริกา) ระหว่าง 50% ถึง 75% ของประชากรปลากะพงขาวเพศผู้ที่อาศัยอยู่ในแม่น้ำสายนี้มีสัญญาณของการปนเปื้อนของฮอร์โมนและสัญญาณของการเป็นผู้หญิง
การใช้ฮอร์โมนในการเลี้ยงโคเป็นสิ่งที่น่ากังวลมากที่สุดสำหรับมลพิษประเภทนี้ และปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่พบในสัตว์เหล่านี้มีมากกว่าที่พบในมนุษย์ถึงพันเท่า ฮอร์โมนเหล่านี้ยังถูกปล่อยออกมาในอุจจาระและปัสสาวะของสัตว์อีกด้วย
นอกจากจะทำอันตรายต่อประชากรสัตว์ทะเลแล้ว น้ำที่ปนเปื้อนฮอร์โมนยังสร้างปัญหาให้กับมนุษย์อีกด้วย การได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับสูงจะเพิ่มโอกาสในการพัฒนามะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ในสตรี และอาจส่งผลให้อวัยวะเพศลดลงและระดับอสุจิในผู้ชายลดลง
ทิ้งยาให้ถูกวิธี
ส่วนลดสำหรับแพ็คเกจยาที่ใหญ่ขึ้นนั้นน่าดึงดูด อย่างไรก็ตาม ด้วยการกำจัดยาที่ไม่ได้ใช้อย่างไม่ถูกต้อง ปลายทางสุดท้ายของสารเหล่านี้คือทางน้ำ ดูว่ามีโครงการคืนยาในเมืองของคุณหรือไม่ ทิ้งยาของคุณอย่างถูกต้อง อย่าล้างยาที่ไม่ได้ใช้ ค้นหาสถานที่กำจัดที่ถูกต้องใกล้กับภูมิภาคของคุณมากที่สุดในส่วนสถานีรีไซเคิลของเรา