โรคโลหิตจาง Megaloblastic คืออะไร
ทำความเข้าใจว่า megaloblastic anemia คืออะไรและเรียนรู้วิธีป้องกัน
ภาพสถาบันมะเร็งแห่งชาติบน Unsplash
โรคโลหิตจาง Megaloblastic (จากภาษากรีก ไฮมา, เลือด; megalo, ยอดเยี่ยม; และ ระเบิดเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ) เป็นภาวะที่เกิดจากการลดลงของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติซึ่งมีขนาดใหญ่ ไม่สมบูรณ์ และผิดปกติในไขกระดูก
ภาวะโลหิตจางจากเมกะโลบลาสติกเกิดขึ้นจากการขาดวิตามินบี 12 และ/หรือกรดโฟลิก และการกลืนกินยาที่ทำให้การสร้างดีเอ็นเอบกพร่อง เช่น ยาปฏิชีวนะและยาเคมีบำบัดบางชนิด
- วิตามินบี 12: รู้ว่ามีไว้เพื่ออะไร
สาเหตุของโรคโลหิตจาง megaloblastic
สาเหตุหลักของภาวะโลหิตจางจากเมกะโลบลาสติกคือการสังเคราะห์ DNA ที่ลดลงในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง การลดลงนี้มักเกิดจากการขาดวิตามินบี 12 ซึ่งส่วนหนึ่งมีส่วนในการสร้างฮีโมโกลบินและกรดโฟลิก (วิตามิน B9) และมีหน้าที่ช่วยในการสังเคราะห์ดีเอ็นเอ อย่างไรก็ตาม โรคโลหิตจางจากเมกะโลบลาสติกอาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมในการสังเคราะห์ดีเอ็นเอ สารพิษ และการใช้ยา เช่น ยาเคมีบำบัดหรือยาปฏิชีวนะบางชนิด การขาดวิตามินบี 12 อาจเป็นผลมาจากการได้รับวิตามินน้อยหรือการดูดซึมได้ยาก
โรคต่างๆ เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว มัยอีโลไฟโบรซิส มัลติเพิล มัยอีโลมา และโรคทางพันธุกรรม อาจเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางจากเมกะโลบลาสติก
สัญญาณและอาการ
เช่นเดียวกับโรคโลหิตจางชนิดอื่น ในภาวะโลหิตจางแบบเมกาโลบลาสติก อาการและอาการแสดงหลักคือ:
- ความอยากอาหารและการลดน้ำหนัก
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
- หัวใจเต้นเร็ว;
- ปวดท้อง คลื่นไส้และท้องร่วง;
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเส้นผม
- ปากและลิ้นที่บอบบางมากขึ้น
- อาการชาที่นิ้ว;
- การคลอดก่อนกำหนดหรือทารกในครรภ์ผิดปกติ;
- การเจริญเติบโตช้าและวัยแรกรุ่น (ในเด็ก)
การวินิจฉัย
เพื่อทำการวินิจฉัยโรคโลหิตจาง megaloblastic แพทย์หรือแพทย์อาจขอให้ตรวจนับเม็ดเลือดเพื่อวิเคราะห์ว่าจำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง การเพิ่มขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง ตลอดจนตัวชี้วัดทางเทคนิคอื่นๆ ของโรคโลหิตจาง megaloblastic
นอกจากนี้ยังสามารถวัดระดับโฟเลต วิตามินบี 12 ธาตุเหล็ก และ HDL ในซีรัมได้อีกด้วย
- คอเลสเตอรอลที่เปลี่ยนแปลงมีอาการหรือไม่? รู้ว่ามันคืออะไรและจะป้องกันอย่างไร
- วิตามิน: ชนิด ความต้องการ และเวลารับประทาน
การรักษา
การรักษาโรคโลหิตจาง megaloblastic แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค มักให้การฉีดหรืออาหารเสริมวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก การบริโภควิตามินซีก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากช่วยดูดซึมธาตุเหล็ก
วิธีการป้องกันโรคโลหิตจาง megaloblastic?
เพื่อป้องกันโรคโลหิตจาง megaloblastic จำเป็นต้องบำรุงร่างกายด้วยวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก ในการทำเช่นนี้ ให้รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยสารเหล่านี้ หรือหากคุณเป็นมังสวิรัติอย่างเคร่งครัด ให้เสริมวิตามินบี 12 เนื่องจากวิตามินนี้ไม่พบในอาหารที่มาจากพืช มีเพียงสัตว์เท่านั้น
ให้ความสนใจกับความเข้มข้นของวิตามินบี 12 ในอาหารเสริม เพราะบางครั้งการรับประทานวิตามินบี 12 ตามปริมาณที่แนะนำในแต่ละวันไม่เพียงพอต่อการดูดซับปริมาณที่จำเป็นได้จริง ดังนั้นคุณจึงจำเป็นต้องบริโภคในปริมาณที่มากขึ้น