โรคอาคารป่วยคืออะไร?
อาคารปิดมีอันตรายต่อสุขภาพหลายประการ ภูมิแพ้ ปวดหัว และอาการแย่ลง เช่น โรคหอบหืด
แก้ไขรูปภาพของ delfi de la Rua บน Unsplash
โรคอาคารป่วยได้รับการยอมรับจากองค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี 2525 หลังจากพิสูจน์ได้ว่ามีผู้เสียชีวิต 34 รายและพบว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย 182 รายเรียกว่า Legionella pneumophila เกิดจากการปนเปื้อนของอากาศภายในอาคารของโรงแรมในฟิลาเดลเฟีย
โรคต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้จากสภาพแวดล้อมที่คุณอาศัยอยู่ ไม่ว่าจะที่บ้านหรือที่ทำงาน คุณเคยรู้สึกเมื่อเข้าไปในอาคารว่าตาและจมูกของคุณระคายเคือง ปวดหัว ขาดสมาธิ หรือเหนื่อยล้าหรือไม่? เป็นไปได้ว่าสถานที่ที่เป็นปัญหานั้นเป็น "อาคารที่ป่วย"
- ธรณีวิทยาคืออะไร?
แต่ท้ายที่สุดแล้ว อาคารที่ป่วยคืออะไร?
กลุ่มอาการป่วยในอาคาร หมายถึง ความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลระหว่างสภาวะแวดล้อมภายในกับการรุกรานต่อสุขภาพของผู้อยู่อาศัย กับแหล่งกำเนิดมลพิษทางกายภาพ เคมี หรือชีวภาพ อาคารจะถือว่าป่วยเมื่อผู้อยู่อาศัยประมาณ 20% มีปัญหาด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการอยู่ภายใน อาการที่เกี่ยวข้องกับการก่อสร้างอาจมีผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพ
ในบางกรณี เพียงแค่ออกจากไซต์ก็เพียงพอแล้วที่อาการจะหายไป แต่ปัญหาอาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงขึ้นเมื่อบุคคลนั้นมีแนวโน้มหรือการสัมผัสเป็นเวลานานทำให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับอาคาร (โรคเกี่ยวกับอาคาร - BRIs เป็นภาษาอังกฤษ)
การปนเปื้อนของสิ่งแวดล้อมสามารถนำไปสู่ความผิดปกติใหม่ ๆ ทำให้โรคที่มีอยู่ก่อน (เช่น โรคจมูกอักเสบและโรคหอบหืด) รุนแรงขึ้น และความผิดปกติที่กระตุ้นจากการสัมผัสในสถานที่ทำงาน (เช่น โรคหอบหืดจากการทำงาน โรคปอดอักเสบจากภูมิไวเกิน) ตามข้อมูลของนิตยสาร อนามัยสิ่งแวดล้อมประมาณ 60% ของผู้ที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ป่วยเหล่านี้อาจมีโรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคนี้ สถานที่เหล่านี้อำนวยความสะดวกในการเพิ่มอัตราการขาดงาน (คนงานที่ขาดงาน) คุณภาพอากาศมีอิทธิพลโดยตรงต่ออาชีวอนามัย เนื่องจากในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ผลผลิตและคุณภาพชีวิตของผู้ปฏิบัติงานได้รับอันตราย
ในประเทศอุตสาหกรรม ผู้คนใช้ชีวิตส่วนใหญ่ในบ้าน ไม่ว่าจะที่บ้าน ในสำนักงาน หรือสภาพแวดล้อมที่คล้ายคลึงกัน แต่ถึงอย่างนั้น มีการพูดถึงเรื่องมลพิษทางอากาศในร่มเพียงเล็กน้อยหรือแทบไม่มีเลย เมื่อพิจารณาถึงเวลาที่เราใช้ไปในสถานที่เหล่านี้ หลายคนคงนึกภาพว่าผลกระทบต่อสุขภาพจะมากกว่ามลภาวะภายนอก
ตามการจำแนกประเภทของ WHO มีอาคารป่วยสองประเภท: อาคารป่วยชั่วคราวและอาคารป่วยถาวร โรคอาคารป่วยชั่วคราวหมายถึงอาคารที่สร้างขึ้นใหม่หรือเพิ่งสร้างใหม่ซึ่งมีความผิดปกติที่หายไปเมื่อเวลาผ่านไป (ประมาณหกเดือน) ในทางกลับกัน อาคารที่ป่วยถาวรอาจมีข้อผิดพลาดในการออกแบบ ขาดการบำรุงรักษา หรือปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้เกิดความเสียหายถาวร
อาคารใหม่ได้รับการออกแบบโดยไม่ต้องใช้วัสดุที่ปลอดภัย มีสาร VOCs และอนุภาคจากวัสดุก่อสร้างและเฟอร์นิเจอร์ที่มีความเข้มข้นสูง แต่อาคารเก่าที่มีอุปกรณ์อายุมาก ฝุ่นสะสม เชื้อรา ความชื้นบนผนัง การสะสมของสารเคมีและสารปนเปื้อนทางชีวภาพในระบบทำความเย็นอาจก่อให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เสี่ยงต่อสุขภาพได้เช่นกัน
เป็นภูมิปัญญาที่นิยมกันว่าเราควรปล่อยให้ห้องระบายอากาศเพื่อให้สามารถหมุนเวียนอากาศได้ แต่อาคารสมัยใหม่โดยเฉพาะอาคารพาณิชย์มีระบบระบายอากาศแบบบูรณาการซึ่งไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมเสมอไป ด้วยเหตุผลอื่นๆ มันสามารถปนเปื้อนแบคทีเรียและไวรัส และทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ ไม่ต้องพูดถึงสารเคมีปนเปื้อน
สถาปัตยกรรมสมัยใหม่และสุขภาพ
ในยุค 70 มีการเปลี่ยนแปลงในโครงการสถาปัตยกรรมสำหรับอาคารพาณิชย์อันเป็นผลมาจากวิกฤตพลังงานโลก แนวโน้มคือการสร้างสภาพแวดล้อมที่ปิดมากขึ้น มีช่องระบายอากาศเพียงเล็กน้อยและมีการแลกเปลี่ยนอากาศกับสภาพแวดล้อมภายนอกเพียงเล็กน้อย จึงช่วยลดการใช้พลังงานในการรักษาการหมุนเวียนของอากาศและการระบายความร้อน อาคารที่ “ปิดผนึกอย่างแน่นหนา” ช่วยลดการใช้พลังงาน อย่างไรก็ตาม การลดปริมาณการรับอากาศภายนอกอย่างรุนแรงหมายถึงอัตราการต่ออายุอากาศที่ไม่เพียงพอ ส่งผลให้คุณภาพอากาศลดลงและความเข้มข้นของสารเคมีและสารก่อมลพิษทางชีวภาพเพิ่มขึ้น ซึ่งคุกคามสุขภาพของผู้อยู่อาศัย
กระจกบานใหญ่ (หรือกระจก) เข้ามาแทนที่หน้าต่าง เครื่องปรับอากาศอิสระหลีกทางให้สภาพแวดล้อมปิด โดยที่ท่ออากาศจะระบายความร้อนหรือให้ความร้อนจากส่วนกลาง ในขั้นต้น ระบบปรับอากาศอัตโนมัติมุ่งเน้นไปที่การควบคุมตัวแปรของอุณหภูมิอากาศภายในอาคารและความชื้นสัมพัทธ์เท่านั้น และไม่สนใจพารามิเตอร์คุณภาพอากาศ ด้วยเหตุผลนี้ โรคอาคารป่วยจึงมักเรียกว่ากลุ่มอาการอาคารกระจก (mirror building syndrome)
ความก้าวหน้าทางเคมีและการใช้น้ำมันที่เพิ่มขึ้น ทำให้สามารถใช้วัสดุใหม่ได้ เพื่อค้นหาความสวยงามและคุณภาพการใช้งานที่ดีขึ้น เริ่มมีการใช้ไม้อัด วาร์นิช กาว วอลล์เปเปอร์ พรม น้ำยาล้าง และวัสดุอื่นๆ ที่เป็นแหล่งมลพิษมากขึ้นเรื่อยๆ การใช้เรซินฟอร์มาลดีไฮด์ซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในเฟอร์นิเจอร์พาร์ติเคิลบอร์ด พาร์ติชั่น และวัสดุยึดติดสำหรับปูพรม ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน พรมที่ฆ่าเชื้อด้วยแชมพูและสารเคมีทางอุตสาหกรรมอื่นๆ ที่เป็นพิษสูง อุปกรณ์เพื่อปรับปรุงการบริการ (สร้างโอโซนและแอมโมเนีย) เพิ่มการปนเปื้อนของสภาพแวดล้อมภายในอาคาร กล่าวโดยย่อ อาคารปิดทันสมัยเป็นช่องทางนิเวศวิทยาที่ซับซ้อน เป็นแหล่งโรคมากมายสำหรับมนุษยชาติสาเหตุของมันคืออะไร?
เคมีภัณฑ์
สารปนเปื้อนในสภาพแวดล้อมในร่มหลักปรากฏในรูปทางเคมี ในบรรดาสารเคมีปนเปื้อน ได้แก่ คาร์บอนมอนอกไซด์ ไนโตรเจนไดออกไซด์ โอโซน ฟอร์มาลดีไฮด์ ซัลเฟอร์ไดออกไซด์ แอมโมเนียและเรดอน 222 (จากการสลายกัมมันตภาพรังสีของเรเดียม 226) ที่มีอยู่ในดิน น้ำใต้ดิน และวัสดุต่างๆ เช่น หิน อิฐ และคอนกรีต . วัสดุเคลือบสังเคราะห์, เม็ดไม้, พรม, วอลล์เปเปอร์, กาว, น้ำยาล้าง, ขี้ผึ้ง, โฟมฉนวน, ตัวทำละลาย, สี, วาร์นิช รวมถึงอุปกรณ์ต่างๆ เช่น เครื่องพิมพ์ เครื่องถ่ายเอกสาร และผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด เป็นแหล่งที่อาจเกิดการปนเปื้อน
เครื่องเรือนและเครื่องใช้สามารถปล่อยสารอันตรายในปริมาณเล็กน้อยเป็นเวลาหลายปี สารเคมีที่ปล่อยออกมาจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะกระจายไปในอากาศ สารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายมีความโดดเด่นในการปนเปื้อนนี้ ระดับมลพิษในอากาศภายในอาคารอาจสูงกว่าอากาศภายนอกด้วยซ้ำ สารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายมีคุณสมบัติระคายเคืองและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ และอาจทำให้เกิดอาการระคายเคือง เช่น จาม ไอ เสียงแหบ คันตา ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน อาเจียน เป็นต้น
ชีวภาพ
ปัจจัยทางชีวภาพอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้อยู่อาศัย แบคทีเรีย เชื้อรา โปรโตซัว สัตว์ขาปล้อง ไวรัส และมูลสัตว์โดยทั่วไปเป็นองค์ประกอบที่สามารถปนเปื้อนสิ่งแวดล้อมได้ อนุภาคที่มีแหล่งกำเนิดทางชีวภาพซึ่งแขวนลอยอยู่ในอากาศแวดล้อมเรียกว่าไบโอแอโรซอล
การสูดดมอนุภาคเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ และปัจจัยหลายประการส่งผลต่อระดับของความผิดปกติ ได้แก่ คุณสมบัติทางชีวภาพและเคมีของอนุภาค ปริมาณที่สูดเข้าไป ตำแหน่งที่สะสมอยู่ในระบบทางเดินหายใจ และความไวของแต่ละบุคคล เชื้อราที่พบบ่อยที่สุดคือ: Penicillium, Cladosporium, Alternaria และ Aspergillus และแบคทีเรียหลัก: Bacillus Staphylococcus, Micrococcus และ Legionella Pneumophila
อ่างเก็บน้ำที่มีน้ำนิ่ง คูลลิ่งทาวเวอร์ ถาดคอนเดนเสท เครื่องลดความชื้น เครื่องทำความชื้น คอยล์เครื่องปรับอากาศ เป็นสถานที่ที่สามารถเป็นจุดสนใจของสารชีวภาพ จำเป็นต้องบำรุงรักษาและทำความสะอาดเครื่องใช้อย่างเหมาะสม
ต้องขจัดการรั่วไหลและการรั่วไหล สภาพแวดล้อมที่ชื้นและวัสดุที่มีรูพรุน เช่น เพดาน ผนัง และฉนวน ควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้กลายเป็นจุดสนใจของสารปนเปื้อน พื้นผิวคงที่และเฟอร์นิเจอร์ต้องถูกฆ่าเชื้อบ่อยๆ (รู้จักวัสดุทำความสะอาดตามธรรมชาติ) ควรลดการใช้ผ้าและพรมให้น้อยที่สุด พวกเขาต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเมื่อทำความสะอาด นอกจากนี้ จะต้องจำกัดการเข้าถึงและควบคุมสัตว์ฟันแทะ ค้างคาว รังนก และมูลของพวกมัน
นักฟิสิกส์
ปัจจัยทางกายภาพที่ส่งผลต่อสุขภาพของสิ่งแวดล้อมมีตั้งแต่แสง ระดับเสียง สนามแม่เหล็กไฟฟ้า อุณหภูมิ และความชื้นแวดล้อม ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้โดยสารได้หากพวกเขาไม่อยู่ในระดับที่เพียงพอ
การให้แสงมากเกินไปและไม่ดีอาจทำให้เกิดอาการเมื่อยล้า ปวดหัว ตึงเครียด ประสิทธิภาพการทำงานลดลง อุบัติเหตุ และแม้กระทั่งความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจและความเสียหายต่อจุดภาพชัด ทำความเข้าใจธีมนี้ให้ดีขึ้นในบทความ: "แสงสีฟ้า: มันคืออะไร ประโยชน์ ความเสียหาย และวิธีจัดการ"
- มลพิษทางแสงคืออะไร?
- มลพิษทางเสียง: มันคืออะไรและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร
อาการ
คนงานในอาคารที่ปิดและทันสมัยหลายร้อยแห่งในอเมริกาเหนือและยุโรปตะวันตกได้รายงานมาตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1970 มีการร้องเรียนมากมายเกี่ยวกับสุขภาพและความสะดวกสบาย อาคารเหล่านี้เป็นพื้นที่หลักที่ได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการป่วย อาการต่างๆ อาจปรากฏขึ้นเพียงลำพังหรือร่วมกัน และในหลายกรณี อาการเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการดังกล่าว เนื่องจากจะสับสนกับโรคทางเดินหายใจทั่วไป ไม่ใช่ทุกคนในอาคารที่ป่วยจะต้องแสดงอาการ แต่การตรวจสอบสภาพแวดล้อมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
กลิ่นและการระคายเคืองของเยื่อเมือกทำให้เกิดความเครียดและการตอบสนองทางพฤติกรรม เช่น การเปิดหน้าต่างหรือออกจากอาคาร สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณว่าสิ่งแวดล้อมอาจมีคุณภาพอากาศไม่ดี แม้ว่าการวิเคราะห์ตัวอย่างอากาศไม่ได้ระบุความเข้มข้นที่มีนัยสำคัญของสารมลพิษใดๆ ที่มีอยู่ การรวมกันของผลกระทบของสารมลพิษต่างๆ ที่มีอยู่ในความเข้มข้นต่ำ อาจเพียงพอที่จะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย โดยทั่วไป โรคที่เกี่ยวข้องกับอาคารจะแย่ลงในวันธรรมดา และปรับปรุงในเวลากลางคืน หลังจากออกจากอาคาร และในวันหยุดสุดสัปดาห์
ประเด็นนี้เกี่ยวข้องกับอาชีวอนามัย โดยพิจารณาถึงความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลระหว่างสถานที่ทำงานกับอาการที่เกิดจากความก้าวร้าวต่อความเป็นอยู่ที่ดีของสภาพแวดล้อมเหล่านี้ ในปีพ.ศ. 2525 คณะกรรมการด้านเทคนิคของ WHO ได้กำหนดชุดอาการหลักเพื่อรับรู้กลุ่มอาการป่วยจากอาคาร ได้แก่ ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า อาการเฉื่อย อาการคันและแสบตา การระคายเคืองที่จมูกและลำคอ ปัญหาผิวหนัง และสมาธิลำบาก
อาการแบ่งออกเป็นกลุ่มหลัก ๆ ได้แก่ ปัญหาสายตา อาการระบบทางเดินหายใจ อาการทางผิวหนัง และปัญหาทั่วไป ปัญหาดวงตา ได้แก่ การระคายเคือง ความอ่อนโยน ความเจ็บปวด ความแห้ง อาการคัน หรือน้ำตาไหลตลอดเวลา
อาการทางจมูก ได้แก่ ระคายเคืองจมูก ท้องผูกจมูก น้ำมูกไหล น้ำมูกไหล ความรู้สึกของการกดขี่และหายใจลำบาก อาการแย่ลงของโรคหอบหืด โรคจมูกอักเสบ และโรคระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ รู้สึกแห้ง เจ็บ และระคายเคืองที่คอ
ความผิดปกติของผิวหนังเกี่ยวข้องกับความแห้งกร้าน คัน ระคายเคือง ภูมิแพ้ และโรคผิวหนังทั่วไป ปัญหาทั่วไปมีตั้งแต่ไมเกรนระดับรุนแรงและปานกลางจนถึงอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน อาการเหนื่อยล้าทั่วไป อาการวิงเวียนศีรษะ อาการง่วง (ง่วงนอนและอ่อนแรง) มีปัญหาในการจดจ่อ คลื่นไส้ วิงเวียน และเครียด ความเครียดสามารถทำให้เกิดโรคอื่นๆ ได้หลายอย่าง เช่น ความผิดปกติของการนอนหลับ ความผิดปกติของการกิน ความวิตกกังวล เป็นต้น การร้องเรียนในอาคารปิดจะสูงเป็นสองเท่าของอาคารที่มีการระบายอากาศตามธรรมชาติ
บราซิล
การศึกษาของสถาบันมาตรวิทยาคุณภาพและเทคโนโลยีแห่งชาติ (Inmetro) ในสถานประกอบการ 78 แห่งสำหรับการใช้งานส่วนตัวและส่วนรวม รวมถึงซูเปอร์มาร์เก็ต โรงภาพยนตร์ และห้างสรรพสินค้าที่ติดเครื่องปรับอากาศ เปิดเผยว่าสถานที่เหล่านี้ประมาณ 42.3% ปนเปื้อนด้วย สารก่อมลพิษ เช่น สารเคมีที่มีความเข้มข้นสูงของ CO2 นอกจากนี้ 56.4% ของอาคารมีปัญหาอุณหภูมิและความชื้นต่ำ
กฎหมายฉบับแรกที่มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างความมั่นใจในคุณภาพอากาศในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมสภาพอากาศคือพระราชกฤษฎีกา 3.523/98 ของกระทรวงสาธารณสุขซึ่งกำหนดขั้นตอนการทำความสะอาดตามปกติในระบบทำความเย็นขนาดใหญ่ ได้รับการปรับปรุงในปี 2543 และ 2545
สำนักงานเฝ้าระวังสุขภาพแห่งชาติ (Anvisa) กำหนดมาตรฐานอ้างอิงสำหรับคุณภาพอากาศภายในอาคารสำหรับสภาพแวดล้อมในที่สาธารณะและส่วนรวม เครื่องปรับอากาศเทียม ในความละเอียดนี้ คุณสามารถตรวจสอบระดับสูงสุดของสารมลพิษจากการปนเปื้อนทางชีวภาพและทางเคมี ตลอดจนพารามิเตอร์ทางกายภาพของอากาศภายในอาคาร เอกสารยังเสนอคำแนะนำสำหรับการควบคุมและแก้ไขในกรณีที่มาตรฐานอากาศถือว่าปกติหรือไม่ดี ต้องให้ความสนใจในสถานที่ที่เสี่ยงต่อการปนเปื้อนอาจถึงแก่ชีวิตสำหรับผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอเช่นโรงพยาบาลและสถานที่ที่มีผู้สูงอายุและเด็ก
สภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพ
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าอาคารที่ป่วยคืออะไร คุณอาจสงสัยว่าจะทราบได้อย่างไรว่าวัสดุที่จะใช้ในโครงการสถาปัตยกรรมของคุณหรือสภาพแวดล้อมที่คุณอาศัยอยู่นั้นมีสุขภาพดีใช่ไหม?
เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพ ทำความรู้จักกับธรณีชีววิทยา ซึ่งเป็นสาขาของความรู้ที่ศึกษาผลกระทบของสถาปัตยกรรมสิ่งแวดล้อมต่อสุขภาพของมนุษย์: "ธรณีชีววิทยาคืออะไร"
นอกจากนี้ยังมี Healthy Home Seal (SCS) ตราประทับประสานงานโดย สถาบันสร้างสุขภาพโลก (World Institute for Healthy Construction) พันธกิจคือการสร้างพื้นที่เพื่อสุขภาพที่เอื้ออำนวยต่อสังคม เป็นใบรับรองฉบับแรกของโลกสำหรับอาคาร ผู้เชี่ยวชาญ และผลิตภัณฑ์ก่อสร้างที่คำนึงถึงองค์ประกอบของสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี
ระบบการรับรองมาตรฐาน SCS จะส่งการออกแบบ การสร้าง ความเป็นมืออาชีพ และขั้นตอนการปฏิบัติงานให้กับการทดสอบและการตรวจสอบอย่างเข้มงวด ด้วยวิธีนี้ คุณจึงวางใจในผลิตภัณฑ์ บุคคล หรือขั้นตอนที่มีตรา Healthy Home Seal ได้อย่างมั่นใจ เป็นการดูแลชีวิตที่เกี่ยวข้องมากขึ้นและมีค่าใช้จ่ายน้อยลงสำหรับแพทย์ในการรักษาสภาพที่สภาพแวดล้อมที่ไม่ปลอดภัยสามารถให้ได้
การใช้ชีวิตและการทำงานในสภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตอย่างมาก ทำให้สุขภาพและอารมณ์ดีขึ้น ลดการสัมผัสกับโรคฉวยโอกาสและการขาดงานในที่ทำงาน สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยนั้นดีต่อกระเป๋าและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตราประทับบ้านที่มีสุขภาพดีและวิธีรับ
