การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในไนท์คลับทำให้ชายและหญิงมีความเสี่ยงต่างกัน
ในขณะที่พวกเขามีแนวโน้มที่จะใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายและขับรถในขณะที่มึนเมา พวกเขามีความเสี่ยงที่จะดื่มสุราเกินขนาดและการล่วงละเมิดทางเพศตามการสำรวจที่จัดทำโดย Unifesp
การสำรวจที่ดำเนินการกับคนหนุ่มสาว 2,422 คนที่ไป "คลับ" บ่อยๆ ในเมืองเซาเปาโลเปิดเผยว่าความชุกของการดื่มแอลกอฮอล์ในประชากรกลุ่มนี้อยู่ที่ 43.4% ซึ่งเป็นอัตราที่สูงกว่าที่พบในประชากรบราซิลโดยรวมมาก: 18.4% .
ในวันที่พวกเขาถูกสัมภาษณ์ 30% ของ "ไนท์คลับ" ออกจากคลับด้วยระดับแอลกอฮอล์ที่เหมาะสมกับการโทร การดื่มสุรา (อย่างน้อยสี่โดสสำหรับผู้หญิงและห้าครั้งสำหรับผู้ชายภายในระยะเวลาประมาณสองชั่วโมง) รูปแบบการบริโภคที่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาหลายชิ้นที่มีการล่วงละเมิดทางเพศสูงขึ้น การพยายามฆ่าตัวตาย การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ หัวใจวาย ดื่มแอลกอฮอล์เกินขนาด , การหกล้มและปัญหาสุขภาพอื่นๆ
การวิจัยได้รับการประสานงานโดย Zila Sanchez ศาสตราจารย์ภาควิชาเวชศาสตร์ป้องกันที่ Escola Paulista de Medicina (EPM), Federal University of São Paulo (Unifesp) และได้รับการสนับสนุนจาก Foundation for Research Support of the State of São Paulo ( เฟปสป) .
“ผลการวิจัยบ่งชี้ว่าชายและหญิงมีความเสี่ยงต่างกันเมื่อพวกเขาออกจากคลับโดยมึนเมา แม้ว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะใช้ยาผิดกฎหมายและขับรถในขณะที่มึนเมา แต่พวกเขามักจะดื่มต่อไปและมีความเสี่ยงสูงที่จะดื่มแอลกอฮอล์เกินขนาด” ซานเชซกล่าว
“เรายังสังเกตด้วยว่า ในกรณีของผู้หญิง การดื่มมากเกินไปจะเพิ่มโอกาสในการถูกล่วงละเมิดทางเพศในสถานประกอบการสามเท่า” เธอกล่าว
การสัมภาษณ์ดำเนินการกับคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 21-25 ปี โดยเป็นผู้ชาย 60% และผู้หญิง 40% ซึ่งตกลงที่จะเข้าร่วมโดยรับประกันว่าจะไม่เปิดเผยชื่อ ผู้เข้าร่วมได้รับการติดต่อในสถานประกอบการ 31 แห่งในเมืองเซาเปาโลซึ่งตั้งอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่แตกต่างกันและมุ่งเป้าไปที่ชนชั้นทางสังคมและรูปแบบดนตรีที่แตกต่างกัน
“เราพยายามเรียบเรียงตัวอย่างเพลงบัลลาดของเมืองที่เป็นตัวแทน เราติดต่อเจ้าของหรือผู้จัดการและขออนุญาตเพื่อรวบรวมข้อมูล ซ่องและบ้านของ แกว่ง ไม่รวมอยู่ด้วย เนื่องจากเราเน้นไปที่สถานที่ที่ผู้คนไปเต้นรำ” ซานเชซกล่าว
สถานประกอบการแต่ละแห่งได้รับการเยี่ยมชมโดยทีมนักวิจัยในชุดเครื่องแบบ 8 คน โดย 6 คนทุ่มเทให้กับการสัมภาษณ์อาสาสมัคร และอีก 2 คนเพื่อสังเกตการณ์ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่อาจส่งผลต่อการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เช่น อุณหภูมิ ความชื้น แสง ความดันเสียง จำนวนโต๊ะและฟลอร์เต้นรำ และโปรโมชันสำหรับ การขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
สัมภาษณ์ครั้งแรกขณะอยู่ในคิวรายการ อาสาสมัครตอบคำถามเกี่ยวกับโปรไฟล์ทางสังคมวิทยา (อายุ อาชีพ การศึกษา รายได้) การฝึก "อุ่นเครื่อง" ก่อนคลับ (สถานที่ ประเภทเครื่องดื่มที่ใช้ ความถี่ ค่าใช้จ่าย) รูปแบบการดื่มสุราแบบเดิมๆ (ในช่วงชีวิตคือ ล่าสุด) และทดลองกับยาตัวอื่นตลอดชีวิต จากนั้นพวกเขาก็เข้ารับการทดสอบเครื่องวิเคราะห์ลมหายใจและได้รับสร้อยข้อมือที่มีหมายเลขเพื่อระบุตัวตน
ในช่วงท้ายของคืน การทดสอบเครื่องวิเคราะห์ลมหายใจถูกทำซ้ำกับผู้เข้าร่วมกลุ่มเดียวกัน ซึ่งรายงานปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคและเงินที่ใช้ไปในสถานประกอบการด้วย วันรุ่งขึ้น ผู้ตอบแบบสอบถามได้รับลิงก์ไปยังแบบสอบถามใหม่ทางอีเมล ซึ่งพวกเขาต้องรายงานสิ่งที่พวกเขาทำหลังจากออกจากสโมสร
จากอาสาสมัคร 1,222 คนที่ตอบคำถามทั้งสามรอบเสร็จ 10% บอกว่าพวกเขาจำไม่ได้ว่าทำอะไรหลังจากออกจากสโมสร “หลายคนบอกว่าพวกเขามีเซ็กส์ แต่พวกเขาไม่รู้ว่าใคร ไม่ว่าจะตื่นขึ้นมาในที่แปลก ๆ หรือจำไม่ได้ว่าพวกเขากลับถึงบ้านอย่างไร นี่เป็นเรื่องที่น่ากังวลมาก” นักวิจัยกล่าว
ตามรายงานของ Sanchez การขายเครื่องดื่มในระบบ บาร์เปิด – ซึ่งจ่ายเป็นจำนวนคงที่และปลอดจากการบริโภค – เป็นปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหลักที่เกี่ยวข้องกับการเป็นพิษ “สิ่งนี้เพิ่มขึ้นไม่เพียงแค่การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ตามที่คาดไว้ แต่ยังรวมถึงการบริโภคยาที่ผิดกฎหมายด้วย ในเพลงบัลลาด บาร์เปิดความน่าจะเป็นที่จะมีความปีติยินดี [เมทิลีนไดออกซีเมทแอมเฟตามีน] กัญชา โคเคน และแม้กระทั่งคีตามีน ยาชาสำหรับม้าที่มีผลทำให้เกิดอาการประสาทหลอน เพิ่มขึ้นถึง 12 เท่า” เขากล่าว
ความกดดันของเสียงและรูปแบบดนตรียังมีอิทธิพลต่อรูปแบบการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้อุปถัมภ์ จากผลการวิจัย ยิ่งเสียงรอบข้างดังขึ้นเท่าใด โอกาสที่ผู้เข้าร่วมปาร์ตี้จะออกจากสถานประกอบการก็มึนเมามากขึ้นเท่านั้น ในบ้านที่เชี่ยวชาญด้านดนตรีอิเล็กทรอนิกส์หรือฮิปฮอป การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น ในทางกลับกัน กรณีของความมึนเมาจากแอลกอฮอล์มีน้อยกว่ามากในบ้านที่เชี่ยวชาญใน forró หรือ zouk สถานที่ที่คนประจำการดูเหมือนจะเน้นไปที่การเต้นรำ
ในคลับ LGBT (เลสเบี้ยน เกย์ ไบเซ็กชวล และสาวข้ามเพศ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานประกอบการที่มุ่งเป้าไปที่กลุ่มผู้ชมที่เป็นผู้ชาย นักวิจัยให้ความสนใจต่อความชุกของการใช้คีตามีนและการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน แม้ว่าจะมีการเสนอถุงยางอนามัยฟรีใน สถานที่.
การสำรวจยังแสดงให้เห็นว่า โดยทั่วไปแล้ว การ "วอร์มอัพ" ก่อนเพลงบัลลาดนั้นพบได้บ่อยในผู้ชายที่มาถึงไนท์คลับด้วยระดับแอลกอฮอล์ที่สูงขึ้น อย่างไรก็ตาม ที่ทางออก ผู้หญิงแสดงปริมาณที่เท่ากัน ซึ่งบ่งชี้ว่าสตรีมีการบริโภคมากขึ้นภายในสถานประกอบการ
“ในตอนแรกเรามีสมมติฐานว่าเป้าหมายของความร้อนคือการประหยัด ลดการซื้อเครื่องดื่มภายในสโมสร แต่ในความเป็นจริง คนที่มาถึงสถานประกอบการที่มีแอลกอฮอล์ในระดับสูงกลับดื่มมากกว่าคนอื่นๆ ดังนั้นพวกเขาจึงเป็นบุคคลที่มีรูปแบบการดื่มมากขึ้นและจึงใช้จ่ายมากขึ้น” ผู้วิจัยกล่าว
โดยจับตาดูกำไร
ควบคู่ไปกับการสำรวจทางระบาดวิทยา กลุ่ม Unifesp ได้ทำการศึกษาเชิงคุณภาพกับเจ้าของหรือผู้จัดการของสถานประกอบการประมาณ 30 รายที่รวมอยู่ในการวิจัย ข้อมูลที่นำเสนอในวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของ Claudia Carlini พร้อมทุน FAPESP
ตามรายงานของ Sanchez หลายคนยอมรับว่าการขายเครื่องดื่มเจือปนเป็นกลยุทธ์ในการเพิ่มผลกำไรโดยเฉพาะในสถานที่ที่ใช้แบบจำลอง บาร์เปิด. ผู้ให้สัมภาษณ์บางคนรายงานว่าจงใจลดกำลังของเครื่องปรับอากาศเพื่อเพิ่มอุณหภูมิห้อง และด้วยเหตุนี้จึงกระตุ้นให้ผู้เข้าร่วมดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อย่างไรก็ตาม ผลการวิจัยทางระบาดวิทยาไม่ได้ระบุว่าอุณหภูมิเป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อการบริโภค
แม้ว่าส่วนใหญ่จะอ้างว่าไม่อนุมัติการขายหรือการใช้ยาผิดกฎหมายในสถานประกอบการ แต่พวกเขาก็ยอมรับว่าไม่ได้ควบคุมการปฏิบัติที่แอบแฝงเพราะกลัวว่าลูกค้าจะกลัวและกำไรลดลง
“เมื่อเราเริ่มการวิจัย เราคิดเกี่ยวกับการใช้ข้อมูลเพื่อออกแบบกลยุทธ์การแทรกแซงที่สามารถนำไปใช้ในสถานประกอบการเหล่านี้เพื่อลดการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาเชิงคุณภาพพบว่าการวัดผลประเภทนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เจ้าของไม่เปิดให้มีการแทรกแซงที่อาจประนีประนอมการเรียกเก็บเงินรายเดือนของพวกเขา” ประเมิน Sanchez
สำหรับผู้วิจัย มีเพียงนโยบายสาธารณะเท่านั้นที่สามารถบรรเทาปัญหาได้ ข้อเสนอหนึ่งคือการต่อสู้กับการขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในแบบจำลอง บาร์เปิด และโปรโมชั่นอื่นๆ ที่ทำให้เครื่องดื่มราคาถูกมาก “มาตรการที่น่าสนใจอีกประการหนึ่งคือการห้ามขายให้กับผู้ที่มีอาการมึนเมาอยู่แล้ว เช่น พูดจาเหลวไหลและตาแดง สิ่งนี้ได้ทำไปแล้วในหลายประเทศ แนวคิดนี้ไม่ใช่เพื่อระงับการบริโภค แต่เพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนออกจากสถานประกอบการในสภาพที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น” เขากล่าว
รูปแบบการแทรกแซง
สโมสร 1,222 คนที่ตอบแบบสอบถามสามขั้นตอนได้รับเชิญให้เข้าร่วมการแทรกแซงออนไลน์ที่ได้รับแรงบันดาลใจจากรูปแบบที่พัฒนาขึ้นในออสเตรเลียเพื่อลดการปฏิบัติของ การดื่มสุรา ในหมู่นักศึกษามหาวิทยาลัย ในจำนวนนี้ 1,057 ตกลงที่จะเข้าร่วมในการแทรกแซงและ 465 เสร็จสิ้นการศึกษาและได้รับการติดตามมากกว่า 12 เดือน
ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม ครึ่งหนึ่งที่พิจารณาว่าเป็นกลุ่มควบคุมตอบคำถามบางข้อเกี่ยวกับรูปแบบการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เท่านั้น นอกเหนือจากแบบสอบถามแล้ว คนอื่นๆ ยังได้รับหน้าจอพร้อมชุดข้อมูล เช่น จำนวนเงินที่บุคคลนั้นใช้จ่ายต่อปีในการดื่ม สิ่งที่พวกเขาสามารถซื้อได้ด้วยเงินนั้น และในช่วงความเสี่ยงที่พวกเขาตกอยู่ ( ใช้งานเบา ปานกลาง หนัก หรือพึ่งพาได้)
"หน้าจอการแทรกแซงนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อแสดงให้แต่ละคนเห็นว่าเขาอยู่นอกรูปแบบการบริโภคสำหรับกลุ่มอายุของเขาและอยู่นอกโปรไฟล์การบริโภคที่ถือว่าปลอดภัย" นักวิจัยอธิบาย
ตามรายงานของ Sanchez ผลการศึกษานั้นไม่ชัดเจน ในกลุ่มคนหนุ่มสาวที่บริโภคในปริมาณมาก พบว่ามีการลดลงในช่วง 12 เดือนทั้งในกลุ่มควบคุมและกลุ่มที่ได้รับการแทรกแซง ในบรรดาผู้ที่ดื่มน้อย มีการบริโภคเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาที่วิเคราะห์ – ในทั้งสองกลุ่มเช่นกัน
“มีหลายสมมติฐานที่จะอธิบายผลลัพธ์นี้ รวมถึงการมีอยู่ของอคติทางสถิติ แต่จากมุมมองของสาธารณสุข ข้อมูลดังกล่าวตอกย้ำแนวคิดที่ว่าการแทรกแซงประเภทนี้ควรทำเฉพาะกับผู้ที่ดื่มมากเกินไปจริงๆ เท่านั้น ไม่เช่นนั้นอาจเกิดอันตรายได้” ซานเชซ กล่าว
การวิจัยเริ่มต้นขึ้นในปี 2555 และยังเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของนักศึกษาปริญญาโท Mariana Guedes Ribeiro Santos และผู้ถือทุนการริเริ่มทางวิทยาศาสตร์ Raissa Reis dos Santos, Karen Jennings Ribeiro, Miguel Rodolpho Benjamin และ Yago Carvalho Baldin
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงการและผลงานสามารถดูได้จากเว็บไซต์: www.baladacomciencia.com.br
ข้อมูลอ้างอิง: PLoS One, วารสารนโยบายยานานาชาติ, แอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคพิษสุราเรื้อรัง: การวิจัยทางคลินิกและการทดลอง, วารสารยาเสพติดและแอลกอฮอล์ของอเมริกา, สุขภาพทางเพศ, รีวิวยาและแอลกอฮอล์, วารสารสาธารณสุข.
ที่มา: Karina Toledo จากหน่วยงาน FAPESP